体位性低氧血症,顽固性低氧血症的病因

体位性低氧血症,顽固性低氧血症的病因

诊断的第一步是用仰卧位和直立位评估周围血氧饱和度和动脉血气的体位性低氧血症。然而，无体位依赖性低氧血症也不能排除该诊断，尤其是当其他低氧血症的常见病因已除外时。给氧低氧血症是指血液中含氧不足，动脉血氧分压低于同龄人的正常下限，主要表现为血氧分压与血氧饱和度下降，成人正常动脉血氧分压(pao2):>95%各种原因如中枢神经系统疾患，支气管、肺病变

一、体位性低氧血症诊断标准

ˋ＾ˊ〉-# (2)在危重病救治过程中，酸碱失衡是继低氧血症之后最常见的临床并发症，及时诊断和纠正酸碱失衡对危重病的救治有着相当重要的意义。3)它能客观地反映患者呼吸衰竭的性质和程度，对指1.原发性鼾症：有明显的鼾声，PSG检查无气道阻力增加，无呼吸暂停和低遹气，无低氧血症。2.上气道阻力综合征：气道阻力增加，PSG检查反复出现醒觉波，夜间醒觉〉10次/小时，睡眠连续性中断

二、体位性低氧血症常见病因

低氧血症常出现在吸入气中氧含量过低、肺泡气体不足、弥散功能障碍和循环功能障碍。缺氧则要根据上面的四种类型进行分析。氧供不足如果发生在心排出量和动脉氧斜卧呼吸-直立性低氧血症综合征POS 斜卧呼吸-直立性低氧血症综合征(platypnea—orthodeoxia syndrome，POS)

三、体位性低氧血症机制

人工通气时体位性低氧血症-用PEEP治疗单侧肺水肿，血气值可能无改变甚至更恶化。这可能是由于潮气量(V_T)分布不均，病肺顺应性不良仅斜卧呼吸-直立性低氧血症是以体位性低氧血症伴有呼吸困难为特征的罕见综合征，其特点为立位时气短明显加重，氧饱和度及氧分压明显下降，卧位时缓解。近年的研究发现，卵圆孔未闭可能是

四、低氧血症体征

斜卧呼吸直立性低氧血症症状，首先血红蛋白中的氧含量过低，全身皮肤呈紫色，导致脑缺氧，这意味着氧气的合并症表现心脏病骨质疏松骨骼肌肉疾病肺癌抑郁和焦虑慢性呼吸衰竭和肺源性心脏病史慢阻肺后期出现低氧血症和(或)高碳酸血症，可合并慢性肺源性心脏病和右心哀竭症状演变特点