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危重病人评估表 |
危重病人评估要点,危重病人病情的快速评估
危重病人的护理观察方法:直接观察法:视诊,触诊,叩诊,听诊,嗅觉,询问。间接观察法:诊疗监护仪器,治疗仪器,实验室检查,影像学资料。危重病人的护理观察要三、呼吸系统评估1、观察患者有无呼吸困难、呼吸道梗阻,两肺呼吸音等。2、观察人工气道的种类、深度、固定及气囊情况,有无气道梗阻。3、呼吸机运行情况。4、呼吸功能监测
1、嗜睡是最轻的意识障碍,表现为一种病理性倦睡,患者呈持续睡眠状态,可被唤醒,并能正确回答问题和作出各种反应,但刺激除去后很快又再次入睡。2、意识模糊是初步评估初步评估主要是对气道开放、呼吸和循环的评估。呼吸、心跳骤停的病人,病情的严重性,通常能通过评估机体对最初异常的代偿反应得知。这种代偿(包括交感神经系统的激活和交
护理评估•危重病人病情重而复杂、变化快,随时可能发生生命危险,护士应全面、仔细、缜密地观察病情,判断疾病转归。•危重病人身体极度衰弱,抵抗力低,治疗措施多,易引初步评估的重点:1.气道通畅性,2.呼吸,3.循环(注意:三者任一缺失需立即复苏)(注意:1气道严重阻塞病人可没有喘鸣音,2SPO正常不能排除气道阻塞,3高碳酸血症和意识
包括强迫坐位、强迫蹲位、强迫侧卧位、强迫俯卧位、角弓反张等,都有可能隐含了某种疾病在内,所以见到这些体位时,不要轻易放过,也可以作为对疾病的识别及评估的重点。急危重症紧急评估危重患者第一步主要是评估其病情危重程度,以及确定在初始治疗前进行相关检查和评估的允许时间。表3列举了提示病情危重的临床征象和实验室指标;表1列举
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标签: 危重病人病情的快速评估
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