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融合基因不转阴说明什么 |
儿童ALL预后较好的融合基因,儿童白血病ETV6RUNX1阴性
预后因素.本研究对233例成人和215例儿童ALL患者进行融合基因检测,以比较作者单位:430030武汉市,华中科技大学同济医学院附属同1.1病例2006初诊ALL行融合基因检KMT2A基因重排(KMT2A-R)与造血系统恶性肿瘤的发生发展密切相关:重排后的KMT2A基因可在其伙伴基因(包括AFF1、MLLT1及MLLT3等基因)的参与下产生一种融合蛋白,该蛋白可诱导造血干细胞
∪▂∪ 这张图中是儿童急性淋巴细胞白血病常见的基因,绝大部分是TEL-AML1和超二倍体,这两个都是预后较好的基因。还有一些占比少的基因,有的是预后不好的,有的是还不清楚跟预后有什么关系的在异常遗传学结果中,代表预后良好的超二倍体(46.2%)及TEL/AML1(42.9%)最多见,证明ALL儿童总体预后较好。1.不同融合基因检测及临床特点BCR-ABL1重排(Ph+)对应的染色体易位为t(9;22)
●ω● t(12;21)的易位使得12p13的TEL基因与21q22 AML1基因融合,存在TEL/AML1融合基因的患者大多表现为前体B-ALL。预后较好,除非年龄大于10岁或伴有高白细胞计数的e1a2型融合基因主要见于约3~5%的儿童ALL和1/3的成人ALL,是ALL患者预后较差的因素,该类患者5年存活率<20%,因此这类患者需要在缓解后进行骨髓移植治疗。10 SIL-TAL1 del(1)(p
约占1%的儿童ALL(中位年龄3岁),提示预后良好,此型如果涉及到BRD9基因,则可以尝试用bromodomain抑制剂治疗。 PAX5 驱动子的亚型PAX5是一种肿瘤抑制因子,1/3的B-ALL存在PAX5杂合急淋即急性淋巴细胞白血病,临床上不存在急性淋巴细胞白血病预后比较好的基因这一说法。急性淋巴细胞白血病(ALL)根据免疫表型可分为B型和T型,在分子生物学及细胞遗传学中,不同
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