腹腔镜左肝切除戳孔布局,腹腔镜左半肝trocar

腹腔镜左肝切除戳孔布局,腹腔镜左半肝trocar

1.全腹腔镜肝脏切除术：完全在腹腔镜下完成肝切除术。2.手助腹腔镜肝脏切除术：将手通过特殊的腹壁切口伸人腹腔，以辅助腹腔镜手术操作，完成肝切除术。3.腹腔入院后完善相关检查，血生化、肿瘤标志物、心电图及胸片等未见明显异常，肺功能提示小气道通气功能障碍，无明显手术禁忌，全麻下行腹腔镜下肝左外叶(血管瘤)切除术。术前准备1. 病灶

拟行腹腔镜左半肝切除术。穿刺孔位手术流程1、内镜检查提示巨型肿块累及整个左叶，伴有网膜粘连。右叶正常。后表面与网膜粘连。2、将网膜从肝叶剥离。3、离断镰状韧带。4、平常的开腹手术要打开肚子，美容效果就不一样。腹腔镜左半肝切除就是4-5个孔，其中最大的孔为1cm

并根据肿瘤或病变位置适当调整穿刺孔位置。做右肝切常再加1~2个套管，做左外侧肝段切除术时，尽量放置左缘下远处一个套管。4.切除肝脏及病变部分：探查肝脏后，置入分离钳和电凝背侧入路最开始使用于肝尾状叶腔旁部的切除，背侧入路有利于显露游离解剖主干静脉根部，随后从背侧到头侧解剖剩余肝实质。其戳卡的分布如下图7 所示，脐上3 cm 放置观察孔，其余4 个

自1991 年Reich 等实施了世界首例腹腔镜肝切除术以来，随着腹腔镜技术的不断成熟，腹腔镜技术在肝脏疾病中的应用已逐步得到认可和推广。腹腔镜肝切除的范围己由肝缘、浅表病变的肝局部2、胆囊结石在0.5-1.0cm,建议行腹腔镜胆囊切除手术。3、胆囊结石大于1.0cm,建议行腹腔镜胆囊切除手术。查看更多服务新疆千俊网络科技有..广告胆结石微创手术打几个孔？ 王

(1)患者体位及戳卡布局：患者取仰卧位，右侧肝后区垫高30°,右臂悬吊，全麻，采用五孔法操作。于脐右2 cm作切口，建立气腹，置入10 mm戳卡，内置入30°腹腔镜，剑突下2 cm、腹正中线脐上5 c戳卡的分布如下图8 所示，可以看到戳卡是以肿瘤为中心分布。图8:右侧肝脏尾侧入路4. 后上段切除之侧方入路肝脏VII 段或VIII 段的切除是一个具有挑战性的术