EGFR错义突变有靶向药吗,基因错义突变是良性吗

EGFR错义突变有靶向药吗,基因错义突变是良性吗

除了TP53突变，肺Ca中常见的就是EGFR突变，根据⽤药不同，EGFR突变形式主要有19号和21号外显⼦突变以及⾮19和21号外显⼦突变（如18和20号外显⼦突变），出现EGFR突变⼀般都使在没有KRAS靶向药的情况下，这部分患者的预后是非常差的。如果有KRAS靶向药，尤其国外已经上市的及国内

初次检测，检测到EGFR和PIK3CA激活突变，因为PIK3CA突变的存在，EGFR TKI的效果通常不会特别好，因为PIK3CA突变导致的通路激活是EGFR TKI的常见的耐药机制。所以同，EGFR突变形式主要有19号和21号外显⼦突变以及⾮19和21号外显⼦突变（如18和20号外显⼦突变），出现EGFR突变⼀般都使⽤对应的⼀代，⼆代或者三代靶向药。既然TP53和EGFR

最后一种情况，也是最让人头疼的情况，原有的敏感突变没了，新增不管有药还是耐药变异都没有，这时候只能去尝试更换治疗，包括化疗、抗血管靶向药。接下来又到了看典型例子的时间。一线问题描述：EGFR18外显子错义突变，能使用靶向药嘛(男，74岁) 分析及建议：没有看到EGFR的情况，这是ALK的，我建议吃TKI。咨询时间：2019-08-31 患者EGFR18外显子

如果基因检测发现EGFR存在常见突变位点，也就是19号外显子的非移码缺失，或21号外显子的L858R错义突变，可以考虑使用第一代EGFR靶向药物，也就是吉非替尼、厄洛替尼和埃克替尼。1、吉肺癌EGFR基因突变，吃以下几类靶向药物，EGFR基因突变的第一类药物是吉西他滨、厄洛替尼、吉非替尼、奥希替尼、埃克替尼，都可以一线应用。二线的选择用药是可以选上面不重复的

最有名的第一代针对EGFR的靶向药是易瑞沙(Iressa，吉非替尼)和特罗凯(Tarceva，厄洛替尼)。易瑞沙在中国首先上市，所以国内使用人群较多；目前，特罗凯在美国用得多。这两种药的临一句话总结一下EGFR一代药的靶点：敏感型突变，即EGFR19外显子缺失突变（19Del/Delins）和/或EGFR21外显子858错义突变（L858R）。在后续的研究中，也发现一代药对EGFR20外显子的C797