约束决策轮,住院患者身体约束制度流程

约束决策轮,住院患者身体约束制度流程

2.3 影响ICU病人身体约束的多因素分析将表2中有统计学意义的因素纳入回归方程，结果显示ICU病人约束时及解除约束GCS评分，肌力分级比较无统计学意义。约束决策“ICU 身体约束决策轮”基于患者约束最小化原则提出，并针对ICU危重患者临床特征研制，且已经过国内学者汉化及验证。该工具由4个直径不同的同心圆组成，用以指导护士快速、准确地做出是否对患者实

图3为约束评分决策轮结构侧视图；图4为转轴结构示意图。附图标记如下：1、底座，2、轮盘，3、转轴，4、第一连接部件；5、第二连接部件，6、第三连接部件，7、大轮盘，8:中轮盘，9:小2006年加拿大护士Christina等人提出了“ICU约束决策轮及等级”[15]用于约束前的评估，该工具由代表行为、设施、独立、约束的同心圆构成(表2),自内向外进行评估，当里环的三个等级都

身体约束决策轮：情况1:当患者出现烦躁或攻击性，干扰威胁生命的治疗，有依赖或不完全独立判断：需约束身体约束使用指征身体约束决策轮：情况2:当患者出现烦躁或攻击性，干扰非威胁约束决策轮及等级”工具身体约束使用指征行为等级设施等级独立等级约束等级身体约束使用指征身体约束使用指征身体约束决策轮：情况1:当患者出现烦躁或攻击性，干

约束决策轮(图1)从圆心向外分别是行为等级、设施等级、独立等级、约束等级。行为等级分成三级，Ⅰ级为患者警觉且定向力正常、昏迷、瘫痪或持续监护；Ⅱ级指患者意识模糊、定向方法：随机选取我院急诊ICU 患者100 例，根据不同的身体约束方法将其进行分组，各50 例。结果：患者间不良事件发生率以及身体约束使用率存在较大差异(P<0.05)